【公益行】广州：大城市养老 多主体发力（一线探民生）

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你一老，头发就变白了，抒情的旋律就醉了，更有共鸣的是歌词中描写的场景。

随着我国迅速进入老年社会，城市如何养老，成为民生大事。 作为特大城市，广州是其典型。 据统计，截至年底，全市老年人169.3万人，占户籍人口的18.25%。

如何解决难题，满足社会整体多样性的养老诉求？ 如何发挥市场调节配置的作用？ 近年来，广州一直在探索。

提出诉讼

不同的老年人需要不同的服务

俗话说，家里有一老，有一宝，一人失能，家人不平衡，老年人的状态与家庭生活质量密切相关。 对老年人来说，通常分为自我管理、部分失能、失能三类，处于不同状态的老年人，申诉也不同。 帮助饮食、医养结合和生活，是其中最紧迫的控诉。

午饭时间，广州荔湾区东漖街家养老服务中心的老人食堂，很热闹，可以贴卡，现场点餐。 另外，你也可以用手机订购。 肉一素一汁，饭不限。

92岁的叶五妹总是推着66岁的瘸子来吃，已经一年多了。 方便。 有时来不了，志愿者会送你回家。

除了午饭，叶奶奶也和儿子参加一点服务中心的活动，打太极，听养生讲座，和老年人交流，身体不舒服，在中心的看护站看医生，访问看护者生活看护，个人看护等珀

遇到在家真的照顾不了的情况怎么办？

几个月前，78岁的杨阿姨突然中风，出院后的生活无法自立，85岁的梁叔叔真的照顾不了了。 养老服务机构越秀银幸颐和园向社区开放，离家近，家人随时可以访问，而且由专业护士照顾，老人的状态一天天好起来。

这样的嵌入式养老服务机构可以比较有效地缓解大城市中心城区养老床难求的问题。 机构负责人何洪涛介绍说，先判断老年人的现实状况，再提供最佳的服务。

在老年人还能自立，但害怕发生事故的情况下，员工建议设置家庭养老床，对家庭进行适当的老化改造，设置智能设备，记录老年人的生命体征和活动轨迹，如果有异常，系统自动报警。

长时间或临时收养、吃饭配餐、上门护理、家庭养老床多种养老诉讼，也可以促进多种养老服务，提高老年人的生活质量。

目前广州有11个地区级、153个城镇级居家养老综合服务平台，全市社区养老服务设施覆盖率为100%，18.4万以上老年人享受社区居家养老服务，老年人总数10.87%

市场

鼓励社会力量进入。

7年前的海珠区沙园路1号，还是个老现场，位于市中心。 当时广州市积极探索养老问题的处理方法，鼓励市场力量进入这个行业。

取消养老机构的设立许可，简化批准手续，在用地、床等方面，有优惠、补助金给了劳动伟敏机会。

老城区地理位置好，老年人也多，周边也没有同样的机构，可以开养老院。 劳敏与现场所属企业合作建设，开设了松鹤养老院。 绿树成荫，环境广阔，花园式养老院，近900张床。

最初，松鹤的定位是高端养老院，收钱不高，开业将近一个月，咨询的人不少，但入住者真的很少。 经过充分的调查，松鹤调整了策略，面向中级者，价格也比最初下降了30%，入住的老人逐渐增多。

养老事业不是短期的事，对此，劳伟敏一直很冷静，养老院的入驻，前期为推广，以价格吸引，后期通过口碑评价。

抓住环境、设施和服务，现在我们这里的入住率达到95%以上，被广东省民政厅评为五星级养老机构。 但是，劳伟敏还是感到了压力。

近年来，政府大力鼓励社会力量进入养老产业，门槛降低，但竞争更大，优胜劣汰，要发挥市场在养老服务资源配置中的决定性作用。 广州市民政局负责人说。

目前广州市73%的养老床、85.5%的居家养老服务综合体、91%的老年人食堂，都由社会力量提供，民办养老床占全市总床的7成，社会力量成为广州提供养老服务的主体。

从养老机构的开设到养老床的完善，再到老年人食堂食材的供给社会力量的进入，意味着政府力量比较有效地解放，被置于越来越多的兜风保障和诱惑监督管理方面。 广州市民政局的负责人说:“专业的事还是交给专家吧。”

公平。

政府可以彻底做，群众的心已触底

在被送到广州市养老院之前，陈文都是三无(没有劳动能力，没有收入来源，不能决定抚养者)的人员。 说到去养老院，他转身离开，谁也不给。 年9月，他生病，陈文均病倒，治疗后被送往养老院。

以前我被告知不要去成千上万的养老院，但来了之后我很舍不得去。 员工的态度很好。 院长给我带来了新衣服，多亏了政府的照顾，我在这里可以安心养老了。 陈文均说。

陈文均这样的老人是特殊的保障对象，由政府兜风保障。 我们的公务养老院必须承担这个社会责任。 广州市老人院副院长常广财说。

政府开车兜风的话，大众的心就会触底，不会引起市场故障引起的养老公平问题。

为此，广州市民政局定期访问，自主提供服务，加强独居、空巢、失能等老年人照顾服务体系制度三无，为最低生活保障低收入、计划生育特别扶助员等老人购买在家养老服务，改造无障碍设施 率先建立公开透明的公务养老机构入驻判断轮候制度全市所有老年人购买意外伤害综合保险，为10万多市常住失能、独居、老年人提供平安通知智慧养老服务。

除了兜风外，政府还观察到了良好的诱惑者和监管者的作用。

广州对养老产业的快速发展进行了比较有效的诱惑，围绕老人养老诉求的精确发力，加强顶级制度设计，深化养老服务供给方的结构改革，从一开始就降低准入门槛，给予大量资金支持，进一步提出用地规划， 2009年以来，市里累计投入了支持民办养老机构快速发展的资金达到5.3亿元。

政府监管、大数据可以成为比较有效的工具。 进入广州市养老服务数据监视中心，大屏幕上显示了老年人食堂的数量、全市申请供餐的人数、家庭服务资助对象等数据。 通过这个平台，可以正确把握全市养老服务状况，观察数据，合理整合服务资源，均衡分配补助金资金，规范管理、防伪，使监督管理更细致高效。

大城市的养老要依赖多个主体共同出力。 广州市民政局负责人说:“下一步我们将继续正式开展大养老工作。” 深入打造了老年人大配餐、医养结合、家政+养老、嵌入式养老、养老机构提质增效等民生企业品牌。 完善大城市大养老模式，构建全覆盖、多层次、多支持、多主体的养老服务结构，不断提高老年人获得感幸福感的安全感。

:涂伝博审査编:chengfang

来源：亚洲公益报