【快讯】《公益百科》第三期：尘肺病——无法治愈的职业病

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尘肺病的诊断标准是尘肺病，是职业活动中长时间吸入生产性粉尘，蓄积在肺内而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。 中国目前的法定尘肺职业病有13种，分别为矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺和其他尘肺。

尘肺病是职业病，常见于在粉尘环境下长时间工作的职工。 尘肺病患者即使远离粉尘作业，肺纤维化也会逐渐进展，损害肺功能引起各种并发症，终身残疾，导致早期死亡，给患者和社会带来巨大的疾病负担和经济损失。

尘肺病是不治之症，现在的医学治不好，最好的治疗方案是洗肺，洗肺可以延长患者的寿命，缓解患者的痛苦。 另外，据报道山西尘肺病矿工钟光伟在南京洗肺，曾经洗了15瓶污水。 钟光伟严重的“二期矽肺”伴有肺功能损伤，完全失去劳动力，拥有长三年的维权，耗费了家里所有的积蓄，当时外债堆积如山。 幸运的是，他得到了网友的帮助。 在南京一家医院，医生将“y”形双腔支气管导管插入口腔，分离左右两肺:右肺用呼吸机供氧，维持人的气体交换，左侧肺连接灌洗管路清洗。 每洗一次需要3~6分钟。 第一次往返结束后，引流管排出的洗肺水很浑浊。 之后，水逐渐清澈，在第15条水质变得透明。 [详细] 医疗费:无法承受的重量 以新疆八钢医院为例，根据2000年1月至2002年7月的调查数据，2002年八钢医院库存的患者168例，每人每年住院2.5次，一 郭海良在北京市房山区史家营乡的小煤矿工作。 据说某工人被诊断为尘肺病后，去医院接受检查，结果被诊断为尘肺3期。 为了治病，几乎没有积蓄的郭家四处借款，不重复伤残补助时，已经欠了七万元的债。 每次得到10万元重复补助后，郭海良又住院治疗2个月，消费了数万元。 后来，他为了和其他患者省钱去吉林、山西、唐山买药，每次消费在万元以上。 现在郭海良每月需要消费4000多医疗费，加上去医院的治疗费，17万残疾补助已经用完了。 郭家现在依靠亲戚的救济生活。

芬兰、瑞典、瑞士等国虽然消除了尘肺病，但在中国和其他迅速发展的中国家尘肺病仍居职业病首位。

四川:有铅锌都美称的四川甘罗彝族自治县从1980年代开始采矿，到2003年为止一直处于混乱无序的开采状态。 自1998年27岁里克乡乐知村村民罗生富一下子喘不过气来以来，甘洛县至少有78名农民因涉嫌尘肺病死亡。 迄今为止怀疑尘肺病死亡的农民工在当地医院被误诊为肺结核和铅中毒。 [详细]

“全国煤矿有265万尘肺病患者，据推算，每年有5.7万人患尘肺病。 因尘肺病死亡的人有6000人，是安全生产事故死亡人数的两倍。 」。 这是年末召开的全国煤矿职业安全健康经验交流会和全国煤矿尘肺病防治现场会议上发表的数据。

尘肺病主要集中在24个领域，包括矿山开采、石英砂加工、金属镀层、包加工、玩具制造、生物制药、水泥制造等。 据不完全统计，目前中国约有65万尘肺患者，其中煤工尘肺和矽肺约占85%~90%，死于尘肺病的约20万人，每年有1~1.5万尘肺新病例相继发生。

另外，尘肺有接近一百万的嫌疑。 2005年卫生部收到各类职业病报告12212例，其中尘肺病病例报告9173例，占75.11%。 居职业病之首。

建国以来，中国尘肺病防治工作在大中型国有公司取得了很大成绩。 但是，随着中国市场经济的迅速发展，旧体制无法应对层出不穷的新问题。 大量城市工人农民在尘肺病中占大部分。 从某种意义上来说，这是中国社会变革带来的代价之一。 农民工成为尘肺病的第一患者，政府部门为了目前的利益，对高污染、高能耗、低技术的产业项目作出了盲目投资的反应。 一家公司采用劳动法规不健全、避免监督检查、不与农民工签订劳动合同、服从农民工、随时解雇的雇佣方法。 受到粉尘危害的农民工不能参与公司的健康管理。 农民工得了尘肺病不能马上发现，一直等到发现自己得了尘肺病，但已经离开了原来的粉尘作业岗位，无法证明自己在哪里受到了伤害，无法得到赔偿。

根据规定，进行职业病鉴定需要使用者发行说明，但单位为了回避责任，经常故意刁难，民间矿工干脆逃跑。 这样的制度等于单位“证明自己的罪行”。 在迄今为止的“开胸检查肺”中，张海采取了悲壮的行动，诉说了职业病鉴定的弊端。 对此，中国人民大学的常凯教授建议:“进行医学诊断后，应该确认谁负责，谁支付。”

从鉴定到赔偿，往往需要很长时间。 职业病患者的病情可能随时恶化。 在这个过程中，有时公司关闭或无法确认劳动关系。 尘肺患者面临着很大的风险。 媒体报道矿工患尘肺病索赔三年，为了尽快拿到赔偿金治疗疾病，患者积极提出降低索赔金额，49万的判决中赔偿减少到27万。

对此，有人建议政府应该为工人预付一部分资金。 这笔资金应该由公司负担。 但是，在公司还没有明确的时候，政府有责任先垫付，将来向公司索赔。 即使最后找不到公司，这些工人也为地方经济的迅速发展付出了血汗，做出了贡献，因此政府不允许承担医疗费。

相关链接:尘肺病的鉴定与赔偿

来源：亚洲公益报