【快讯】北京上海等地试点以房养老 房价变动不影响老人权益

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随着我国进入老龄化社会，失能老人(失去生活自我管理能力的老人)群体的养老问题越来越受到社会的关注。 中国社会科学院公布的数据显示，中国失能老人的数量已经超过3700万人，预计明年将接近4000万人。 如何让失能老人过上幸福的晚年生活，成为各界关心的问题。

受不了的家庭养老

今年70多岁的杨老伯每次看到41岁的女儿杨竹慧都感到内疚。 他告诉记者，女儿在西安从事财务工作，每个周末都要回老家陕西省县照顾躺在床上多年的自己，周末必须回西安上班。 多年的两地奔走，刚过不困惑年的女儿看起来比同龄人老多了。

“我并不是不想在女儿身边养老。 在西安雇月嫂很简单，委托家政也很难，但雇一个能长时间照顾躺在床上的老人的护士很难。 之前也试过了，都来了工作两三个月了，把钱放进去也没剩下。 ”。 他说女儿必须工作日上班，即使白天让我一个人留在家里，她也很担心。 你不能把我送回故乡。 总之白天由老邻居照顾。 晚上有其他家人照顾。 女儿每周末回家孝敬父母，我们才过了这么多年。

目前我国养老服务体系制度由居家养老、社区养老和机构养老三部分组成，对失能老人来说，养老的首要选择当然是和家庭和父母们一起生活。 但是，随着我国老龄化的发展，独生子女的父母进入老年期，光靠孩子处理失能老人的养老问题越来越困难。

在一点点的家庭里，照顾失能老人的重担经常降临在老伴身上。 宁夏固原市原州区老人李世英日前在年检中查出大肠癌，后来卧床不起。 李世英只有一个养女。 女婿去世了。 女儿必须一边打工一边照顾孙子。 我不能长期照顾卧床不起的父亲。 我不得不让70多岁的老母贾治莲照顾我。 贾治莲老人说自己这么老了，有高血压和风湿病，自己照顾妻子也没办法。 家庭经济条件不好，没有其他更好的选择。 看到老人的脚步声，老人的女儿也皱着眉头。

亲属不能照顾失能老人时，老人们特别希望政府和社会提供居家养老服务，有助于处理居家养老问题，但国内大部分社区不能为失能老人提供比较有效的居家服务。

延安市宝塔区文化沟社区党支部书记杨蕾对记者说，老人们的愿望大家都能理解。 我们也想为他们做更多的事。 但是，我们社区只有一名专门从事养老服务的干事。 你必须管理整个社区的1000多位老人。 实质上必须为家庭失能老人提供护理、医疗、感情慰藉等服务。 现在在家的失能老人只能依靠孩子和伴郎来照顾，我们提供的服务只是帮助打扫等。

社区的照顾很难

在家庭养老难以满足申诉的情况下，失能老人选择的第二个方法是在社区护理中心养老。 但是，现在国内的社区护理中心基本上只能接受健康的老人，对于失能的老人来说社区护理中心是可望而不可即的。

近年来，各地对社区养老的投资力度不断提高。 比如广州市从年开始每年建设40个白天托老中心。 老人们也想住在熟悉的社区中心，这一切对失能老人来说只是梦想。

陕西省最好的日托中心西安灞桥区席王街汽配社区养老服务站，记者看到15张老人休息的床整理干净了，但没有一张是为失能老人准备的。

在这些被称为“托老所”的社区护理中心，健康的老人在这里幸福地生活，一天吃三顿饭的人管理，很多社区护理中心都有医疗室，每天医务人员测量老人的体温，检查身体。 条件好的社区护理中心有棋牌室和读书室。

由于照顾失能老人有很大的责任风险，国内几乎没有接受失能老人的社区护理中心。 汽配社区养老服务站站长徐慧静坦率地对记者说。 我们这里现在没有为失能老人服务的人员和设备，即使有也不敢接受失能老人。 人老了，任何情况都有可能发生。 更何况照顾失能老人是无法预知很多风险的。

社区护理中心的这一现状，不仅使失能老年人失望，也给健康老年人带来了很大的担忧。 延安市宝塔区64岁的村民曹庆永对记者说，他住在政府提供的“托老所”，在自己活动的时候确实可以安心养老。 万一躺在床上动不了了怎么办？

我不想进养老院

在北京寸草春晖养老护理院的院子里，记者躺在护理床上的失能老人静静地看着窗外的阳光，有时熟悉的人会来聊天。 这个位于北京和平之家社区的养老院，由于服务范围是附近社区的老人，养老院的很多老人一生都和邻居一起笑，很开心。

“寸草春晖养老护理院确实不错，但这样设在城市地区，接受失能老人的养老院在北京市整体并不多。 」。 北京瑞普华护理中心主任陈锐对记者说，在丰台区，可以接受失能养老院，长期以来，他谈到瑞普华护理中心的一家。 因此，如果失能老人想在北京找养老院，只能选择远离自己住所的养老院，往返的奔走和陌生的环境让很多失能老人和他们的家人放弃了。

失能老人不想住养老院的另一个重要原因是国内养老院的服务水平普遍较低，失能老人难以得到太满意的护理。

在日本留学3年专业学习养老护理的陕西省工运学院老年服务和管理学部长包丽萍对记者说，日本养老护理分工极其明确，养老团队包括医生、护士、护士、专业社会的员工等，有各自的职责和技能 护理程序和规范也比较健全。

例如在糖尿病老年人的护理中，手指甲可以由护理者切开，但脚趾指甲需要由医务人员切开。 为老人翻身，必须用力学原理的妙手而不是使用力量。 这种专业化的护理降低了养老院的护理风险，减轻了失能老人的痛苦。 我国很多养老院基本上都是有一些护理经验的护士带着一群护士去做。

记者在国内很多养老院，失能老人入住后，通常在2~3个人的房间里，看到一个护理者全天候住在一起。 这些护士大多是农村城市打工的工人，他们基本上没有学习过关于失能老人的专业护理技能。

记者遇到了安徽籍的59岁护士，她的听力不太好。 她对记者说，她只是想和儿子一起从农村来到城市，去养老院赚钱，做这项工作只要有力量就行。 其他要求养老院也没说。 这个护理员身边有一位80多岁的老太太，躺在床上，眼睛直盯着天花板。 记者走到前面和她打招呼，老太太小声说话，回复了。 护士告诉记者，奶奶整天都这样，没人来和她说话，自己也不知道该说什么。

西安太阳岛养老中心主任张燕对记者说，在许多国内养老院，失能老人居住后，医院方面只负责吃、喝、活，接受专业化的护理服务并不容易，要进行精神慰藉和康复运动

激发潜力解决难题。

目前，中国进入了快速老龄化阶段，每年急剧增加的失能老人养老服务的诉求与现实之间存在很大差距，但中国社会化养老服务体系制度在短期内不太完善，从现在的条件来看，与在家养老、社区养老

据记者采访，针对在家养老人手不足的问题，现在在稍微使用者价格低的地区采取了“人海”战略，在稍微使用者价格高的地区打算用科学技术手段缓和，但都取得了良好的效果。 比如西安纺织城的六棉社区下岗工人多，劳动力资源丰富，社区招募了很多公益性岗位人员，与失能老人的家庭配对服务，全社区500多名失能老人得到了比较好的照顾。

人工价格高的上海普陀区可以给所有失能老人扣上电子按钮，按钮老人躺在床上联系社区新闻中心，向他们发送医疗急救、吃饭、洗衣、理发、打扫等服务的诉求，社区对这些尼 这样虽然不能满足失能老人的所有诉求，但也大大方便了住宅失能老人的生活，至少一半的半失能老人可以放心在家养老。

关于社区日托中心一直担心的失能老人护理风险难题，陕西省社会科学院副院长石英表示，相关司法部门进一步明确日托中心、养老院等服务部门与老人之间的责任关系，消除养老服务部门的经营风险 而且，必须积极鼓励日托中心设置专业的护理人员和必要的医疗设备，至少使半失能老人能够在日托中心接受护理。

关于养老院问题，深圳市民政局副局长何伊莎说:“养老机构为了满足老人的养老诉讼，没有土地保障是空话。” 现在深圳市根据老人最近的养老诉求，计划的养老用地尽量接近居住社区。

另一方面，在很多养老院不能迅速提高专业水平的情况下，可以先从管理开始，整合现有的团队，提高服务水平。 天津鹤童公益养老集团理事长方嘉珂告诉记者，他们的护士也多为“4050”人。 由于德国实行八小时三班轮流护理制度，对不同护理级别的老人进行不同的护理，实行精细化管理，大幅度提高护士的积极性，照顾老人。 现在鹤童的业务从天津扩展到北京、四川，向西宁、合肥、南宁、哈尔滨、银川等出口服务人才队伍，很受当地失能老人的欢迎。

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来源：亚洲公益报